選擇醫(yī)用流體連接器的關(guān)鍵步驟
選擇適當(dāng)?shù)牧黧w連接器不僅可以提高對(duì)患者和使用者的便利性,
同時(shí)還可以最大程度地提高密封和流動(dòng)性能。
在醫(yī)療應(yīng)用場(chǎng)合中,管路連接有許多的風(fēng)險(xiǎn)和選擇,因此需要制定一項(xiàng)簡(jiǎn)單
而又可重復(fù)的策略去選擇最適合的連接器。這個(gè)過程要求對(duì)應(yīng)用場(chǎng)合進(jìn)行全
面分析,確保連接器與物理、化學(xué)和生物環(huán)境方面的要求相匹配,易于使
用,有助于避免發(fā)生誤接 — 無論是連接血壓袖帶的空氣管路、將試劑供應(yīng)
管路與血液分析儀相連、還是在患者和心肺機(jī)之間進(jìn)行關(guān)鍵連接。連接器的
選擇過程可分解為幾個(gè)決策步驟,具體如下。
第一步:考慮安全需求
在開始選擇連接器時(shí),首選應(yīng)考慮使用連接器的患者和醫(yī)療護(hù)理專業(yè)人員的
安全因素。所選用的連接器應(yīng)該簡(jiǎn)單易用并具有直觀性,這樣才能防止發(fā)生
泄漏、溢出、甚至是誤接。
過去,魯爾連接器以簡(jiǎn)單、通用的設(shè)計(jì)為諸多應(yīng)用場(chǎng)合提供了合適的連接方
式。然而,如今的情形則大不相同,醫(yī)療實(shí)驗(yàn)室、醫(yī)院病房以及手術(shù)室中導(dǎo)
管和接頭數(shù)量的增加無疑增加了發(fā)生誤接的危險(xiǎn)。包括食品和藥物管理局
(FDA)、醫(yī)療安全協(xié)會(huì)(ISMP)和美國聯(lián)合委員會(huì)(TJC)在內(nèi)的監(jiān)管和
報(bào)告組織紛紛報(bào)告了由于誤接而引發(fā)的患者傷亡事故。
出于對(duì)魯爾連接器激增的擔(dān)憂,國際標(biāo)準(zhǔn)組織(ISO)和國際電工委員
會(huì)(IEC)組成的工作組正在制定一系列有關(guān)新型小口徑醫(yī)療連接器的標(biāo)
準(zhǔn)。ISO 80369系列標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了不可互換連接器方面的要求,這將會(huì)對(duì)各種
醫(yī)療設(shè)備用連接器的選擇產(chǎn)生一定影響。同時(shí),還需要與一家了解這些標(biāo)準(zhǔn)
的公司進(jìn)行合作,并針對(duì)這些擔(dān)憂開發(fā)出相關(guān)產(chǎn)品。
醫(yī)療業(yè)務(wù)部經(jīng)理
Colder Products Company
美國明尼蘇達(dá)州,圣保羅市
白皮書
醫(yī)用連接器有許多型號(hào)和尺
寸。請(qǐng)選擇能提供最佳性
能、便利性和安全性的連接
器型號(hào)。
第二步:確定應(yīng)用場(chǎng)合的功能需求
應(yīng)該根據(jù)醫(yī)療設(shè)備應(yīng)用在功能方面的需求,來確定管路和連接器的參數(shù)。此
外,醫(yī)療設(shè)備的應(yīng)用還決定了是采用一次性的還是可重復(fù)使用的管路和連接
器、以及是否需要使用閥門。例如,作為控制感染的一項(xiàng)措施,有許多醫(yī)院
使用一次性的血壓袖帶。對(duì)于血壓設(shè)備和血壓袖帶的制造商而言,這表示要
選擇一種沒有閥門的連接器型號(hào),簡(jiǎn)單、便宜、并且容易固定和拆卸。
血液分析儀是一種較為復(fù)雜的應(yīng)用場(chǎng)合。該應(yīng)用場(chǎng)合使用多種長度的管路和
連接器,為機(jī)器提供各種試劑或清潔劑。通常,實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員通過兩端配
有連接器的管路將試劑瓶與機(jī)器相連。帶有閥門的連接器可以防止在斷開連
接時(shí)發(fā)生溢出、并限制進(jìn)入系統(tǒng)的空氣量,從而形成了一個(gè)密閉的系統(tǒng),并
提供了一個(gè)更清潔、更安全的工作環(huán)境。最后一點(diǎn)就是,所選用的連接器和
管路材料需要和使用的試劑、溶劑或清潔劑相容。
做決定時(shí)請(qǐng)考慮以下因素:
■ 流量要求
–
在確定連接器的尺寸時(shí),管路的內(nèi)徑通常是需要首先考慮的
一個(gè)因素。連接器和閥門的壓降因制造商而有所不同,有些設(shè)計(jì)相比其
他而言,湍流和流動(dòng)阻力都更小。設(shè)計(jì)工程師們可以將各種連接器的公
布
CV
系數(shù)進(jìn)行對(duì)比(一般列在制造商的產(chǎn)品目錄中),以確定連接器的
壓降,并選擇符合具體應(yīng)用要求的正確連接器尺寸。
■ 介質(zhì)影響
–
連接器和
O
型圈需要和所傳輸?shù)慕橘|(zhì)相容。首先對(duì)化學(xué)相容性
圖表中公布的數(shù)據(jù)進(jìn)行審查,確認(rèn)可以和具體應(yīng)用中涉及的化學(xué)品、介
質(zhì)和試劑配套使用的材料。請(qǐng)注意考慮洗滌液和其他環(huán)境暴露情況。對(duì)
可能的產(chǎn)品材料進(jìn)行測(cè)試,從而對(duì)實(shí)際應(yīng)用中材料的性能進(jìn)行評(píng)估,一
直不失為一個(gè)好方法。另外,如果需要對(duì)設(shè)備進(jìn)行滅菌處理,則需要考
慮伽瑪射線、電子束、
ETO
或高壓滅菌器消毒法對(duì)連接器材料的影響。
醫(yī)療設(shè)備的連接需要牢固、
方便,并能避免誤接。
■ 溫度和壓力
–
應(yīng)考慮具體應(yīng)用中的溫度和壓力范圍,并考慮在存放或裝
運(yùn)過程中連接器可能處于的溫度范圍。
■ 連接器的質(zhì)量
–
連接器的生產(chǎn)質(zhì)量等級(jí)對(duì)其性能有顯著的影響,并且
在美觀方面也起到一定的作用。在模制塑料接頭上,連接器本體上的分
型線和注塑瑕疵(模具的兩部分合攏的位置)應(yīng)最小,并且第一個(gè)軟管
倒鉤上不得有分型線和注塑瑕疵。因?yàn)榈广^或螺紋上的瑕疵可能會(huì)造成
泄漏。連接器的注塑口(向模具中注入塑料的點(diǎn))不得有鋸齒形邊緣
–
可能會(huì)鉤住或撕裂外科手術(shù)手套或醫(yī)用橡皮管的突出點(diǎn)。
■ 管件類型
–
軟管連接最常用的形式是采用單或多軟管倒鉤。單軟管倒
鉤適用于比較軟的管路,例如硅橡膠軟管。不過,有多個(gè)尖銳的優(yōu)質(zhì)倒
鉤、并且沒有分型線的連接器能夠?yàn)楦鞣N類型的管路提供更安全的連
接。
■ 閥門選擇
–
有多種類型的閥門可供選擇,并且各種閥門的流量和壓降也
各不相同。配有一體式閥門的連接器能夠在斷開連接時(shí)避免發(fā)生流體溢
出,并防止有空氣進(jìn)入系統(tǒng)中。采用一體式精密平面閥門的連接器是真
正的“干斷”式連接器。如果要求防止在連接時(shí)發(fā)生溢出、污染或有空
氣進(jìn)入,宜選用這種連接器。
■ 安裝選擇
–
在某些應(yīng)用場(chǎng)合中,連接器安裝在機(jī)器背部、側(cè)面或前面板
上。在強(qiáng)度和高端的外觀方面,金屬可能是首選;但是,在多數(shù)應(yīng)用場(chǎng)
合下,塑料才是一種牢固且具有成本效益的解決方案。
第三步:將材料與應(yīng)用匹配
通過連接器的介質(zhì)類型也會(huì)影響連接器的選擇。左側(cè)邊欄所列為常用的連
接器和O型圈材料,以及有關(guān)材料使用方面的指南。
ABS – 經(jīng)濟(jì)型醫(yī)用級(jí)熱塑性塑料,能夠耐受伽
瑪射線和電子束滅菌的影響。
聚甲醛 – 一種很強(qiáng)的輕型經(jīng)濟(jì)材料,在各種溫
度條件下都具有較好的硬度,并且具備一定的
韌性和耐用性。
聚酰胺(尼龍)– 對(duì)磨損和腐蝕具有較強(qiáng)的耐
受性,在高溫條件下具有較好的機(jī)械性能。
PEEK(聚醚醚酮)– 一種工程熱塑性材料,具
有耐高溫性、耐化學(xué)性和抗疲勞性。
聚碳酸酯 – 耐化學(xué)腐蝕、透明、能夠耐受醫(yī)療
應(yīng)用場(chǎng)合中的滅菌處理。
聚乙烯 – 經(jīng)濟(jì)、耐化學(xué)腐蝕、不透明、具有熱
塑性。
聚丙烯 – 極佳的通用型樹脂,對(duì)溶劑以及其他
化學(xué)品的腐蝕具有較強(qiáng)的耐受性。
聚砜 – 一種具有一定硬度和強(qiáng)度、并且耐化學(xué)
腐蝕的材料,與其他熱塑性塑料相比,能夠耐
受重復(fù)滅菌處理,并且能耐受較高的溫度。
PVDF(聚偏氟乙烯)– 一種結(jié)實(shí)的工程熱塑性塑
料,在物理和化學(xué)性能方面實(shí)現(xiàn)了較好的平衡,因此
適用于性能要求較高的應(yīng)用場(chǎng)合。
鋁 – 一種輕型材料,采用這種材料制成的陽極
拋光表面具有耐用性和較高的強(qiáng)度-重量比。
鍍鉻黃銅 – 堅(jiān)固、美觀,這種材料適用于壓力
和溫度都比較高的應(yīng)用場(chǎng)合。
鋅壓鑄件 – 重量比黃銅輕約20%,具有耐用
性,重量較輕,能耐受較高的壓力和溫度。
Buna-N (丁腈橡膠) – 這種材料對(duì)溶劑、油類
以及水具有耐受性,因此是最常用的O型圈材
料。
EPDM(三元乙丙橡膠)– 又稱作為EPR,這種
材料具有很好的耐化學(xué)腐蝕性。
FKM(碳氟化合物)– 對(duì)熱量、氧化、老化和
臭氧具有突出的抵抗性。
硅 – 具有較高的耐高溫性。醫(yī)用硅膠還符合
FDA VI級(jí)關(guān)于在生命科學(xué)應(yīng)用中的生物相容性
要求。
塑
料
合
金
O
型
圈
選
擇
含氟
聚合
物
結(jié)語
盡管人們有時(shí)候往往認(rèn)為連接器僅僅是醫(yī)療設(shè)備一個(gè)小小的組件,但是在
設(shè)計(jì)過程中不可以一種事后補(bǔ)救的態(tài)度對(duì)待連接器。在設(shè)計(jì)過程中,應(yīng)盡
早考慮連接器的問題,這樣既能確保審美方面的目標(biāo),又能達(dá)到確保產(chǎn)品
性能和患者安全的目的。連接器往往是使用者和設(shè)備之間的主要接口,就
人們對(duì)設(shè)計(jì)的整體感知而言,連接器發(fā)揮了關(guān)鍵的作用。采用設(shè)計(jì)精良的
連接器不僅使醫(yī)療設(shè)備易于使用,還提升了使用者對(duì)設(shè)備的整體滿意度。
關(guān)于 Colder Products Company
全球各地的醫(yī)療設(shè)備制造商們都選擇和信賴Colder的快速插拔接頭和管件,
用于以快速且安全的方式插拔各種設(shè)備上的管路。我們的連接器在拔出時(shí)沒
有滴漏,即使是在重復(fù)使用的情況下,仍然具有可靠的性能,并且能夠防止
發(fā)生意外誤接,因此提高了患者的安全。我們的產(chǎn)品有各種尺寸、材質(zhì)和配
置,我們獨(dú)有的hybrid連接器通過一個(gè)簡(jiǎn)單的步驟實(shí)現(xiàn)信號(hào)、液體和空氣的
傳輸,從而簡(jiǎn)化了設(shè)備的連接。我們還針對(duì)任何液體或空氣處理應(yīng)用提供定
制產(chǎn)品。
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